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江西省宜春市特种作业人员操作资格证申请表
信息来源:安监局 更新时间:2009-12-2 17:14:00 点击人次:查看
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姓名
 
身份证号码
 
照片
单位或地址
 
邮编
 
性别
 
年龄
 
联系电话
 
作业类别(工种)
 
文化程度
 
操作项目
 
身体状况
 
初次领证时间
 
老证编号
 
工
作
简
历
年月—年月
在何地何单位
所从事工作
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
用人单位意见
培训单位意见
考核部门意见
发证部门意见
 
 
 
 
 
       （盖章）
负责人：
 
 
 
年月日
 
 
 
 
 
     （盖章）
负责人：
 
 
 
年月日
理论意见：
 
 
 
 
     
（盖章）
负责人：
 
     
 
年月日   
实作成绩：
 
 
                   
 
（盖章）
 
主考员：
监考员：
                       年 月 日
发IC卡证时间
 
IC卡证编号
 
复
 
审
 
记
 
录
 
 
违
 
章
 
 
 
                
（盖章）
 
      年   月 日
           （盖章）
 
年 月 日
（盖章）
 
   年 月 日
事
故